Namn:

Adress:

Postnr och postadress:

Tel. bostad:

Födelseår (ÅÅ-MM-DD):


Egen båt: Ja Nej

Vad vill du segla:
Optimist
Trissjolle
Feva
Tera

Har du seglat tidigare: Ja Nej
Om du seglat tidigare, hur många år:


E-postadress:

Tel. mobil förälder:

Tel. arbete förälder:

Följande datum kan jag ställa upp i cafeterian (kl. 10.00-14.00):
21 juni
22 juni
23 juni
24 juni